映象網(wǎng)快訊（記者 何葉 文/圖）長期以來，看病難一直是困擾困難群眾的一個大問題，高額的醫(yī)療費，讓許多貧困人群“一病回到解放前”，針對這一問題，自2017年1月1日起，河南省將全面建立，覆蓋所有困難群眾的大病補充醫(yī)療保險制度。

　　扶貧攻堅是“十三五”時期的突出政治任務，長期以來，看病就醫(yī)對于困難群眾而言，都是一個沉重的話題。重大疾病的治療費用，不僅讓困難群眾望而止步，還讓部分脫貧人群因病返貧。

　　為解決困難群眾看病就醫(yī)問題，河南省政府第107次常務會議審議通過，《關(guān)于開展困難群眾大病補充醫(yī)療保險工作的實施意見（試行）》，將于2017年1月1日起施行。

　　2017年1月1日起，在全省全面建立覆蓋所有困難群眾的大病補充醫(yī)療保險制度，為困難群眾構(gòu)建起基本醫(yī)療保險、大病保險、大病補充保險、醫(yī)療救助、慈善救助等多層次醫(yī)療保障體系，著力解決困難群眾因貧看不起病、因病加劇貧困問題，使大病患者得到及時有效救治。

　　大病補充醫(yī)療保險補充了什么？

　　省醫(yī)改辦有關(guān)負責人表示，大病補充醫(yī)療保險制度是政府向商業(yè)保險機構(gòu)購買的特殊保險，是在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和大病保險制度的基礎上，對困難群眾等特殊群體的大病患者發(fā)生的醫(yī)療費用給予進一步保障的一項醫(yī)療保障制度，是基本醫(yī)療保障制度和大病保險制度的拓展、延伸和補充。

　　它不同于一般商業(yè)保險，政府在基本政策制定、組織協(xié)調(diào)、資金籌措以及監(jiān)督管理等方面，發(fā)揮主導作用，但大病補充保險的經(jīng)辦，則委托商業(yè)保險機構(gòu)承辦，實現(xiàn)“政府主導、商業(yè)運作、管辦分開、政事分開”，實質(zhì)是政府購買服務的一種創(chuàng)新

　　大病補充保險是“特惠制”，是針對困難群眾等特殊群體建立的補充醫(yī)療保障。通過各項制度的緊密銜接，共同發(fā)揮托底保障功能，從根本上解決群眾看病就醫(yī)問題。

　　據(jù)統(tǒng)計，在貧困人口中，因病致貧、因病返貧的高達42%，建立困難群眾大病補充保險制度，把建檔立卡貧困人口全部納入大病補充保險保障對象，為貧困人口建立起制度化、常態(tài)化、可持續(xù)的醫(yī)療保障制度，使貧困人口敢看病、能治病、治好病。

　　大病補充醫(yī)療保險保障了誰 醫(yī)療費用該如何報銷？

　　據(jù)介紹，大病補充醫(yī)療保險將針對符合標準的困難群眾、建檔立卡貧困人口，這些人口的具體界定由扶貧辦和民政部門甄別。

　　困難群眾收入低，雖然都參加了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保，但醫(yī)保支付比例有限，為這部分困難群眾建立起大病補充醫(yī)療保險制度，在基本醫(yī)保、大病保險之后，對其醫(yī)療費用再次給予報銷，能夠進一步減輕困難群眾看病就醫(yī)負擔。

　　2017年，我省將按照每人年均60元的標準籌集資金，按此標準，困難群眾合規(guī)住院費用報銷比例能夠達到80%左右，高于普通城鄉(xiāng)居民約10個百分點。

　　大病補充保險的起付線暫按困難群眾人均年收入3000元的標準設定，經(jīng)過基本醫(yī)保或大病保險報銷后，個人承擔部分合規(guī)醫(yī)療費用，3000—5000元（含5000元）部分按30%的比例給予報銷，5000-10000元（含10000元）部分按40%的比例給予報銷，10000—15000元部分按50%的比例給予報銷，15000—50000元部分按80%的比例給予報銷，50000元以上按90%的比例給予報銷，不設封頂線。