診療費、手術(shù)費、護理費等費用或提高，藥費、大型設備檢查費有望降低，另外新農(nóng)合最高支付限額達15萬
核心提示
一盒成本幾毛錢的藥，到醫(yī)院里能賣到幾十塊甚至上百塊，以藥養(yǎng)醫(yī)，催生了高藥價，進而催生了看病貴。昨日，鄭州市政府公布的《鄭州市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2012年主要工作安排》提出，將在4個縣（市）開展縣級公立醫(yī)院綜合改革試點，取消藥品加成收入補償。同時通過嚴格考核基本藥品目錄使用率及自費藥品控制率等指標，避免增加群眾看病負擔。
4個縣（市）將開展縣級公立醫(yī)院綜合改革試點：
鞏義 登封
滎陽 中牟
試點公立醫(yī)院兩大變化：
變化一：補償
改革前
（三個渠道）
服務收費
藥品加成收入
財政補助
改革后
（兩個渠道）
服務收費
財政補助
變化二：收費
將提高診療費、手術(shù)費、護理費等醫(yī)療技術(shù)服務價格，同時降低大型設備檢查價格
關(guān)鍵詞：醫(yī)院
試點公立醫(yī)院補償由“三”變“二”，降低大型設備檢查價格
據(jù)了解，被列入縣級公立醫(yī)院綜合改革試點的縣（市）包括鞏義、登封、滎陽和中牟。
根據(jù)工作安排，試點公立醫(yī)院的補償由服務收費、藥品加成收入和財政補助三個渠道改為服務收費和財政補助兩個渠道。醫(yī)院由此減少的合理收入或形成的虧損將通過調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務價格、增加政府投入等途徑予以補償。調(diào)整后的醫(yī)療技術(shù)服務收費按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍。
取消藥品加成政策后，試點醫(yī)院將提高診療費、手術(shù)費、護理費等醫(yī)療技術(shù)服務價格，同時降低大型設備檢查價格。政府投資購置的公立醫(yī)院大型設備按扣除折舊后的成本制定檢查價格。
此外，鄭州市政府將通過購買服務對醫(yī)療機構(gòu)給予及時合理補償，引導醫(yī)療機構(gòu)主動控制成本、規(guī)范診療行為、提高服務質(zhì)量。醫(yī)療行政主管部門將嚴格考核基本醫(yī)保藥品目錄使用率及自費藥品控制率等指標，控制和降低群眾個人負擔。
鄭州市政府還要求各級財政落實對公立醫(yī)院的基本建設和設備購置等投入政策，禁止公立醫(yī)院舉債建設。
關(guān)鍵詞：醫(yī)保
新農(nóng)合最高支付限額達15萬，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補助標準提高到每人每年240元
也許有人要問，藥價降了，服務費漲了，看病貴不還是照樣？市政府計劃通過擴大基本醫(yī)保覆蓋，提高醫(yī)保補助標準、最高支付限額及報銷比例等措施，來降低市民看病負擔。
這些措施包括：鞏固擴大基本醫(yī)保覆蓋面城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保率，分別提高到95%以上和97%以上。重點做好農(nóng)民工、非公有制經(jīng)濟組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員以及學生、學齡前兒童和新生兒參保管理工作。在校大學生全部納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保范圍。
對新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補助標準提高到每人每年240元，個人繳費水平相應提高，人均籌資300元左右。
職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額不低于6萬元。新農(nóng)合政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額達到15萬元。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用支付比例分別在70%以上和75%左右，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的支付比例不低于50%。
參加新農(nóng)合的患者一次性住院花費超過6萬元報銷比例統(tǒng)一提高到80%，10萬元以上提高到90%。全面展開尿毒癥、兒童白血病等8類大病保障，將肺癌、食道癌等12類大病納入保障和救助試點范圍。政府還將積極推廣醫(yī)保就醫(yī)“一卡通”，基本實現(xiàn)參保人員統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)和省內(nèi)醫(yī)療費用異地即時結(jié)算。（記者 鄭松波 實習生 譚晨潔）
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