2018年05月15日08:56 來源:鄭州日報
本報訊(記者 汪輝 王治 通訊員 華春昇)“年紀大了,偶爾不舒服,一個電話醫(yī)生就能上門”“之前為了掛專家號一大早就得到醫(yī)院排隊,現(xiàn)在可網(wǎng)上預約掛號,既方便又省時”……連日來,記者走訪省會部分醫(yī)院、社區(qū),聽到最多的就是這樣樸實的話語。深入推進的醫(yī)療改革,正在讓市民享受到越來越多的健康紅利。
百姓的欣喜來自于實實在在的醫(yī)改成果。近年來,我市持續(xù)推進醫(yī)改,分級診療、醫(yī)聯(lián)體建設、家庭醫(yī)生簽約服務等各項工作取得顯著成效。國務院辦公廳近日下發(fā)《關于對2017年落實有關重大政策措施真抓實干成效明顯地方予以督查激勵的通報》,鄭州市作為全省唯一一家省轄市,獲得全國公立醫(yī)院綜合改革成效明顯地市通報表彰。
百姓的肯定更來自于扎扎實實的醫(yī)改推進舉措——
夯基礎提能力,不斷筑牢基層醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)底。先后投入7億元,新建、改擴建79家鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構、24家新型農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務中心和2099家標準化村衛(wèi)生室,為全市所有基層醫(yī)療機構配備健康一體機,為所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備救護車及車載急救設備、體檢車和便攜體檢設備,為所有村衛(wèi)生室配備34種基本醫(yī)療康復設備,完成1874家基層醫(yī)療機構中醫(yī)科和170個中醫(yī)藥綜合診療區(qū)建設等。市財政設立基層衛(wèi)生人才發(fā)展基金,每年投入400萬元用于住院醫(yī)師、全科醫(yī)生等基層人才培養(yǎng)。提高基層人員待遇,給予每家村衛(wèi)生室每年5000元的財政補貼,為所有到齡退出的老年鄉(xiāng)醫(yī)發(fā)放每人每月300元的生活補助。為推進優(yōu)質資源下沉,實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)資源共建共享,全市組建了24家醫(yī)聯(lián)體,納入基層成員單位1219家,讓越來越多群眾在家門口就能享受到高水平醫(yī)療服務。
各醫(yī)院還積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)院”,開展遠程會診服務,百姓在家門口就能享受到優(yōu)質診療服務。
抓龍頭增優(yōu)勢,持續(xù)提升優(yōu)質醫(yī)療資源服務水平。累計投入30多億元,新建、改擴建17家縣區(qū)級公立醫(yī)院。2020年前,市財政將投入80億元,完成市級公立醫(yī)院31個新建、改擴建項目。加強重點學科建設,市財政分別給予省、市醫(yī)學重點學科300萬元、100萬元的一次性補助,對批準建立的院士工作站給予最高100萬元補貼。目前全市已建成國家級中醫(yī)重點???個、省級醫(yī)學重點學科33個、省市級院士工作站16個,規(guī)劃建設34個縣級重點??啤<訌姼邔哟稳瞬抨犖榻ㄔO,將醫(yī)療衛(wèi)生人才發(fā)展規(guī)劃全部納入“智匯鄭州·1125聚才計劃”。2016年以來,我市引進碩士及副高以上高層次衛(wèi)生人才1052人,引進國內(nèi)外知名醫(yī)學學科團隊58個。
重投入建機制,全面落實政府辦醫(yī)責任。全市所有公立醫(yī)院全部取消藥品加成,縣級公立醫(yī)院因藥品零差率銷售減少的合理收入,80%由醫(yī)療服務價格調整補償,20%由財政補償。城市公立醫(yī)院藥品零差率損失的90%由調價補償,10%由財政補償。市財政每年投入5000萬元用于市級公立醫(yī)院日常基本醫(yī)療設備購置的專項補助,并根據(jù)公立醫(yī)院核定床位數(shù),市、縣兩級財政按照2∶8比例給予縣級公立醫(yī)院每年每床5000元的學科人才科研補貼,引導公立醫(yī)院轉變發(fā)展模式。組建公立醫(yī)院為主體的藥品采購聯(lián)合體,通過價格談判降低藥品費用的,財政按照差價金額的4.5%給予公立醫(yī)院獎補。
作為醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重中之重,公立醫(yī)院綜合改革加快向深水區(qū)邁進?!督?jīng)濟參考報》記者獲悉,近日,國務院醫(yī)改辦國家公立醫(yī)院綜合改革效果復核正在各地緊鑼密鼓推進。
還要逐步取消公立醫(yī)院的行政級別,各級衛(wèi)生計生部門負責人一律不得兼任公立醫(yī)院領導職務。今年7月到2019年12月,為試點推進階段,各省轄市選擇2~3家、省直管縣(市)至少選擇1家公立醫(yī)院開展試點,不斷總結經(jīng)驗,逐步擴大試點范圍。
7月20日至8月21日,在法魯卡巴德縣一家公立醫(yī)院內(nèi),有30名嬰兒在新生兒重癥監(jiān)護室死亡,另有19名嬰兒在生產(chǎn)過程中死亡。
醫(yī)院制作展板,解釋相關政策。該院還在醫(yī)院門診樓電子屏滾動播出“城市公立醫(yī)院綜合改革”,并利用宣傳展板,詳細解讀政策的相關內(nèi)容。該院財務科相關負責人舉了幾個例子: 64排CT,目前做一次是390元,明天起變成351元;
明天零點,省會所有公立醫(yī)院藥價全部零加成。
醫(yī)院制作展板,解釋相關政策。該院還在醫(yī)院門診樓電子屏滾動播出“城市公立醫(yī)院綜合改革”,并利用宣傳展板,詳細解讀政策的相關內(nèi)容。該院財務科相關負責人舉了幾個例子: 64排CT,目前做一次是390元,明天起變成351元;
核心提示|8月31日零點起,省會所有公立醫(yī)院的藥品全部取消藥品加成(中藥飲片除外),同時,手術費、護理費等也開始執(zhí)行新的價格。8月26日下午,省衛(wèi)生計生委、人力資源和社會保障廳、財政廳等有關部門聯(lián)合召開省會公立醫(yī)院綜合改革動員會。
備受關注的城市公立醫(yī)院綜合改革將于本月底拉開序幕。必須破除“以藥補醫(yī)”,徹底摒棄醫(yī)院對藥品加成收入的依賴,完善公立醫(yī)院補償機制和運行機制,促進公立醫(yī)院回歸公益性,促進科學診療、合理用藥。
8月2日,鄭州市衛(wèi)生計生委召開新聞通氣會,向媒體通報,鄭州市城市公立醫(yī)院綜合改革實施方案正式出臺。
深化醫(yī)改是世界性難題,而公立醫(yī)院綜合改革又是其中最難啃的“硬骨頭”之一。
老百姓看病就醫(yī)一直是李克強總理深切牽掛的事。● 公立醫(yī)院在核定的薪酬總量內(nèi)進行自主分配,體現(xiàn)崗位差異,兼顧學科平衡,做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬?!?全面落實對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入政策,細化落實對中醫(yī)醫(yī)院(含民族醫(yī)院)的投入傾斜政策,逐步償還和化解符合條件的公立醫(yī)院長期債務。
《意見》提出,各級衛(wèi)生計生行政部門(含中醫(yī)藥管理部門)負責人一律不得兼任公立醫(yī)院領導職務。逐步取消公立醫(yī)院的行政級別,各級衛(wèi)生計生行政部門(含中醫(yī)藥管理部門)負責人一律不得兼任公立醫(yī)院領導職務??刂乒⑨t(yī)院特需服務規(guī)模,提供特需服務的比例不超過10%。
昨天,鄭州市政府官方網(wǎng)站發(fā)布“關于印發(fā)鄭州市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(2016—2020)的通知”?!班嵵萁窈髮?00萬~200萬人口設置1~2所市辦綜合醫(yī)院(含中醫(yī)類醫(yī)院)的原則,保持現(xiàn)有市級綜合性醫(yī)院數(shù)量不再新增。
全面取消藥品加成,醫(yī)院將以批發(fā)價賣藥,可以更多地體現(xiàn)公立醫(yī)院的公益性, 也能逐步改變醫(yī)療機構靠藥品加成來獲得經(jīng)濟收入的行為。
國家衛(wèi)生計生委、財政部等部門21日聯(lián)合下發(fā)通知,要求7月31日前,所有地市出臺城市公立醫(yī)院綜合改革實施方案;9月30日前,全面推開公立醫(yī)院綜合改革,所有公立醫(yī)院全部取消藥品加成(中藥飲片除外)。
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